我有很多學員有酸麻痛的症狀，去復健科或骨科看診後，醫生的回答是，這是因為你的肌力太弱，撐不住你身體，壓到神經，要去做運動訓練。
這時候很多學員就有一個疑問：我都已經有酸麻痛的神經症狀了，還適合做運動嗎？
要知道這個問題答案之前，我們先了解神經的的特性，以及不同受傷型態，會對我們身體造成什麼影響。才會理解為什麼該運動？運動有那些好處？什麼運動最適合？
生活中，大家都知道電器的運作，首先插座要有供電，電線正常導電，電器才能正常運作。插座-電線-電器的關係，就跟身體的神經-肌肉系統非常類似：大腦中樞神經發出訊號(插座供電)，神經系統傳遞訊號(電線導電)，肌肉做出動作(電器運作)。
假如中樞神經系統受傷(中風、脊髓損傷)，等同於插座壞掉；神經系統有問題(坐骨神經痛)，代表電線有損壞；肌肉受傷(網球肘，扭傷)，就是電器損壞。這三種問題出現，都會影響到神經-動作的表現。
神經遍佈整個身體，在各個肌肉層之間穿梭。除了附著在肌肉上來支配動作外，還盡可能往手腳末梢延伸出去。讓遠端的手跟腳，擁有敏銳的感覺與敏捷的動作。
但如果，這些在身體穿梭的神經被推擠，壓迫，產生損傷，就會讓我們的肢體末端感覺異常，產生麻刺感，甚至神經所支配的肌肉力氣也被影響，時間久了，導致肌肉的萎縮。
今天要講的神經(就是電線)出現問題，讓我們感覺出現酸麻緊痛的狀況。
我們都知道，電器的電線如果被折到，跟被老鼠咬斷一半，兩種狀況對於電器的影響也不會一樣，因此賽頓(Seddon)提出了3種神經損傷情況，分別是：神經失用(neurapraxia)、軸突斷裂(axonotmesis)、以及神經斷裂(neurotmesis)。
可以想像成家具電線被重物壓扁，或是長時間不規則形狀的彎折，造成家具插電接觸不良。需要移開重物，以及調整電線位置，讓它平直，導電更順暢。
所以神經失用，就是神經因為被壓迫而缺血，傳導功能產生暫時性的障礙。身體感覺有痠麻刺的異樣感，肌力會明顯下降。
這種神經損傷也最好處理，只要關節活動開來，放鬆緊繃肌肉，解決神經被壓迫情形，增加神經的血液循環，神經的傳導功能就會回復。
電線裡面的部分銅線斷裂，但整條電線沒有任何破損。通電後家電依然可以使用，但家電功能強度變弱，調整家電的位置角度有可能接觸不良，甚至直接關機。
所以軸索斷裂，是神經整體結構沒有改變，只有內部的軸索斷裂，導致神經與肌肉的連結變差。
而會有神經的壓迫產生痠麻痛的狀況，不外乎兩種情形：
這時候很多學員就有一個疑問：我都已經有酸麻痛的神經症狀了，還適合做運動嗎？
要知道這個問題答案之前，我們先了解神經的的特性，以及不同受傷型態，會對我們身體造成什麼影響。才會理解為什麼該運動？運動有那些好處？什麼運動最適合？
神經如同電線
生活中，大家都知道電器的運作，首先插座要有供電，電線正常導電，電器才能正常運作。插座-電線-電器的關係，就跟身體的神經-肌肉系統非常類似：大腦中樞神經發出訊號(插座供電)，神經系統傳遞訊號(電線導電)，肌肉做出動作(電器運作)。
假如中樞神經系統受傷(中風、脊髓損傷)，等同於插座壞掉；神經系統有問題(坐骨神經痛)，代表電線有損壞；肌肉受傷(網球肘，扭傷)，就是電器損壞。這三種問題出現，都會影響到神經-動作的表現。
神經的功能
神經遍佈整個身體，在各個肌肉層之間穿梭。除了附著在肌肉上來支配動作外，還盡可能往手腳末梢延伸出去。讓遠端的手跟腳，擁有敏銳的感覺與敏捷的動作。
但如果，這些在身體穿梭的神經被推擠，壓迫，產生損傷，就會讓我們的肢體末端感覺異常，產生麻刺感，甚至神經所支配的肌肉力氣也被影響，時間久了，導致肌肉的萎縮。
今天要講的神經(就是電線)出現問題，讓我們感覺出現酸麻緊痛的狀況。
神經受傷分類
我們都知道，電器的電線如果被折到，跟被老鼠咬斷一半，兩種狀況對於電器的影響也不會一樣，因此賽頓(Seddon)提出了3種神經損傷情況，分別是：神經失用(neurapraxia)、軸突斷裂(axonotmesis)、以及神經斷裂(neurotmesis)。
1.神經失用(neurapraxia)：
可以想像成家具電線被重物壓扁，或是長時間不規則形狀的彎折，造成家具插電接觸不良。需要移開重物，以及調整電線位置，讓它平直，導電更順暢。
所以神經失用，就是神經因為被壓迫而缺血，傳導功能產生暫時性的障礙。身體感覺有痠麻刺的異樣感，肌力會明顯下降。
這種神經損傷也最好處理，只要關節活動開來，放鬆緊繃肌肉，解決神經被壓迫情形，增加神經的血液循環，神經的傳導功能就會回復。
2.軸索斷裂(axonotmesis)：
電線裡面的部分銅線斷裂，但整條電線沒有任何破損。通電後家電依然可以使用，但家電功能強度變弱，調整家電的位置角度有可能接觸不良，甚至直接關機。
所以軸索斷裂，是神經整體結構沒有改變，只有內部的軸索斷裂，導致神經與肌肉的連結變差。
神經-肌肉的連結變差，很明顯的肌力會變少，長時間下來，肌肉有萎縮的可能。同時神經的連結變差，感覺也會變得遲鈍，甚至有異常痛感。
這時候，需要神經自己的再生，來讓神經與肌肉的支配重新連結回來。而神經的再生，公認以每個月3公分的速度生長。所以看受傷的部位，以及後續新神經連結支配的狀況，這些都會與感覺異常、肢體無力的狀況改善有關係。
顧名思義，神經斷裂，就是電線被切掉，電器基本上無法使用。
此時這條神經已經無法傳遞任何訊號，所以支配的肌肉會完全無力，也不會有任何感覺。需要靠外科手術將神經縫合，再重新訓練神經-肌肉的連結。
但是這個狀況，手術難度高，神經復原進度不好說，神經-肌肉的連結，也需要更多的時間來訓練。
對神經的功能、受傷分類有一定概念後，回到一開始的學員問題：已經有酸麻痛的神經症狀，還適合做運動嗎？
答案是可以的。
神經有異常的痠麻痛，以及無力症狀，醫生會先從影像學的判讀以及神經的傳導檢查，來評估神經受損的狀況。
如果是神經斷裂的嚴重程度，通常會直接開刀縫合；如果是神經失用或是軸索斷裂，解開壓迫的地方，供給神經癒合需要的養分，讓神經重新長回去，會是比較好的辦法。
只要神經不是脆弱到身體一動就會損傷的程度，運動可以改善神經造成的痠麻痛狀況。
這時候，需要神經自己的再生，來讓神經與肌肉的支配重新連結回來。而神經的再生，公認以每個月3公分的速度生長。所以看受傷的部位，以及後續新神經連結支配的狀況，這些都會與感覺異常、肢體無力的狀況改善有關係。
3.神經斷裂(neurotmesis)：
顧名思義，神經斷裂，就是電線被切掉，電器基本上無法使用。
此時這條神經已經無法傳遞任何訊號，所以支配的肌肉會完全無力，也不會有任何感覺。需要靠外科手術將神經縫合，再重新訓練神經-肌肉的連結。
但是這個狀況，手術難度高，神經復原進度不好說，神經-肌肉的連結，也需要更多的時間來訓練。
有痠麻刺痛，才更需要做運動
對神經的功能、受傷分類有一定概念後，回到一開始的學員問題：已經有酸麻痛的神經症狀，還適合做運動嗎？
答案是可以的。
神經有異常的痠麻痛，以及無力症狀，醫生會先從影像學的判讀以及神經的傳導檢查，來評估神經受損的狀況。
如果是神經斷裂的嚴重程度，通常會直接開刀縫合；如果是神經失用或是軸索斷裂，解開壓迫的地方，供給神經癒合需要的養分，讓神經重新長回去，會是比較好的辦法。
只要神經不是脆弱到身體一動就會損傷的程度，運動可以改善神經造成的痠麻痛狀況。
運動，改善痠麻痛的原因
而會有神經的壓迫產生痠麻痛的狀況，不外乎兩種情形：
1.你的關節去壓迫到神經，像是椎間盤突出，壓到脊椎旁邊的神經；
2.肌肉太緊繃，夾擠到穿越其中的神經，像是坐骨神經痛。
這兩種情況下，其實都可以利用運動來緩解神經症狀。
這兩種情況下，其實都可以利用運動來緩解神經症狀。
從運動過程中，放鬆緊繃的肌肉群，解開卡住的關節，釋放被壓迫到的神經；訓練無力的肌肉群，加強神經與肌肉的連結支配；保持動作姿勢控制，避免關節、肌肉再次去擠壓到神經。
運動的選擇
不過這邊的運動，不是大家想到的散步、騎車、打球的專項運動，而是調整身體狀態的體適能運動，或者是矯正性運動。
專項運動就像三餐飲食，體適能運動就是保健營養品，而矯正性運動就是醫療藥物。所以身體有痠麻痛的狀況需要的運動，其實是給身體營養補給品的體適能運動，甚至是藥物效果的矯正性運動。
也因為身體已經壓迫到神經，身體的體態跟力氣一定有所失衡。做這些體適能運動跟矯正型運動，更要小心地有教練、或是鏡子的各種動作姿勢回饋，去校正身體的用力方式，並且提升自己的身體覺察能力。慢慢地從他人的外在回饋，轉化為自己的內在調整。
而這也是很多人在說的，建立身體核心肌群的用力。手腳肢體肌肉是用來產生動作，核心肌群則是穩定脊椎，微調用力的細節。而皮拉提斯，就是訓練核心肌群的好運動。
芳生的皮拉提斯課程(Fanson Pilates)，會以彈力帶、皮球、軟墊......多種輔助道具，直覺地發現在動作中產生的偏移歪斜，引導該出力的肌肉群用力，用其他感官去覺察到核心肌群的用力。從這些基礎中，像積木一樣，一塊一塊的堆疊，建立更加平衡、充滿力氣的動作姿勢表現。
專項運動就像三餐飲食，體適能運動就是保健營養品，而矯正性運動就是醫療藥物。所以身體有痠麻痛的狀況需要的運動，其實是給身體營養補給品的體適能運動，甚至是藥物效果的矯正性運動。
也因為身體已經壓迫到神經，身體的體態跟力氣一定有所失衡。做這些體適能運動跟矯正型運動，更要小心地有教練、或是鏡子的各種動作姿勢回饋，去校正身體的用力方式，並且提升自己的身體覺察能力。慢慢地從他人的外在回饋，轉化為自己的內在調整。
而這也是很多人在說的，建立身體核心肌群的用力。手腳肢體肌肉是用來產生動作，核心肌群則是穩定脊椎，微調用力的細節。而皮拉提斯，就是訓練核心肌群的好運動。
芳生的皮拉提斯課程(Fanson Pilates)，會以彈力帶、皮球、軟墊......多種輔助道具，直覺地發現在動作中產生的偏移歪斜，引導該出力的肌肉群用力，用其他感官去覺察到核心肌群的用力。從這些基礎中，像積木一樣，一塊一塊的堆疊，建立更加平衡、充滿力氣的動作姿勢表現。
