成年人脊椎側彎，皮拉提斯有幫助嗎？

最近有三位學生問我類似的問題：

「老師，我健檢報告說有輕度脊椎側彎，這樣上皮拉提斯有幫助嗎？」

我的回答是：有幫助。

而且對多數有脊椎側彎的成年人來說，皮拉提斯是一個相當合適、也相對安全的運動選擇。

成年人的脊椎側彎，訓練目標和青春期不一樣

成年人的骨骼結構已經定型，期待透過運動，把脊椎側彎角度明顯「矯正回來」，本身就不太現實。

成年人運動的重點，在於生活品質的改善，例如：

減少長期的腰痠背痛與肩頸不適；
改善因代償造成的高低肩、翼狀肩胛、長短腳的體態；
讓身體出力更平均，減少單邊過度出力造成的疲勞

而青春期側彎的訓練目標，會是盡量減少側彎角度，讓還在長高的骨架，接近正中位置。

皮拉提斯對於脊椎側彎的價值

皮拉提斯訓練核心群，而核心肌群用來穩定脊椎、協調四肢出力。

因此，對成年脊椎側彎者來說，皮拉提斯的價值在於：

1. 骨盆中立位，作為脊椎延伸的基準點
2. 呼吸訓練，增加胸椎與肩胛的活動度
3. 建立對稱出力，改善功能性對稱

1. 骨盆中立位，作為脊椎延伸的基準點

當身體長期處在側彎狀態，加上為了讓雙腳「踩平在地板上」，就會讓骨盆歪斜代償，久了就容易形成：

視覺上的長短腳；

高低肩；
一側腰部特別緊

在皮拉提斯訓練中，第一步是重新找回骨盆中立位。

骨盆回到中立位置，可以減少因為歪斜而累積在腰椎與髖關節的壓力，同時也讓上下肢的動作，有一個相對穩定、對稱的基準點。

骨盆中立位置會引導脊椎延伸，讓接下來的呼吸訓練的成效更有效率。

2. 呼吸訓練，增加胸椎與肩胛的活動度

在皮拉提斯中，我們透過橫膈膜的呼吸訓練，藉由深呼吸，讓肺部擴張，從內部推動肋骨與胸椎，慢慢增加活動空間。

因為脊椎側彎，常常伴隨胸椎旋轉、肋骨卡住。

一旦胸椎肋骨活動受限，就會影響肩胛骨的位置，連帶造成肩膀的動作也卡住，包括：

某一邊肩膀活動度受限、肩頸容易緊繃疲勞

因此用呼吸，讓胸椎肋骨產生空間，可以前彎、後仰、側彎與旋轉後，就可以引導肩胛骨在肋骨上滑動。

當肩胛骨可以活動，除了調整高低肩的外觀看起來比較對稱，手臂的推、拉、舉也會變得更省力。

3. 建立對稱出力，改善功能性對稱

長期脊椎側彎的身體，常伴隨左右用力失衡。

皮拉提斯透過器械輔具、彈簧阻力與動作設計，要求身體和手腳在同一任務中動作協調，使各部位能在局部穩定的前提下，整合成連續且有效率的動作。

在這個過程中，身體重新學習縮短側的延伸能力、延長側的控制與收縮，以及多關節間的穩定性。

這種神經肌肉系統重新建立平衡出力，與協調控制的能力，也是很多學生會在一段練習時間後發現，外觀慢慢的對稱，歪斜感減少的原因。

讓皮拉提斯成為輕度側彎的運動選擇

對多數成年人來說，脊椎側彎困擾的問題不是角度，而是長期累積的腰痠背痛與某一邊特別容易疲勞。

當核心肌群可以穩定支撐、呼吸順暢、出力不再失衡，許多日常的不舒服會慢慢減輕。

如果你在找一種能長期練習、又不需要勉強身體的運動方式，皮拉提斯會是一個值得考慮的選擇。

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